CHD病状開示支援ツール

全9項目

9 / 9ページ

⑨ 説明後記録

誰に何を伝えて、どんな反応だったか
記録しておこう

もし、上司や同僚が人事異動で変わったり、あなたが仕事を変えた時に、参考になるかもしれません。誰にどんなことを伝えて、どんな反応だったか記録しておきましょう。

<<誰に伝えたか>>

以下の人たちに対して、どの程度まで伝え、どんな反応だったかを入力してください。

選択肢

  • ◎:積極的に伝えたい
  • 〇:知っておいてほしい
  • △:伝わってしまってもいい
  • ×:知られたくない

1.病気そのものについて、伝えた相手ごとに選んでください。

①親しい同僚

②同じ部署の同僚

③直属の上司

④人事担当者

⑤他部署の同僚

⑥同じ会社の人

2.治療・手術について、伝えた相手ごとに選んでください。

①親しい同僚

②同じ部署の同僚

③直属の上司

④人事担当者

⑤他部署の同僚

⑥同じ会社の人

3.服用している薬について、伝えた相手ごとに選んでください。

①親しい同僚

②同じ部署の同僚

③直属の上司

④人事担当者

⑤他部署の同僚

⑥同じ会社の人

4.必要な配慮・環境調整について、伝えた相手ごとに選んでください。

①親しい同僚

②同じ部署の同僚

③直属の上司

④人事担当者

⑤他部署の同僚

⑥同じ会社の人

5.将来の治療・手術について、伝えた相手ごとに選んでください。

①親しい同僚

②同じ部署の同僚

③直属の上司

④人事担当者

⑤他部署の同僚

⑥同じ会社の人

6.得意なこと・不得意なことについて、伝えた相手ごとに選んでください。

①親しい同僚

②同じ部署の同僚

③直属の上司

④人事担当者

⑤他部署の同僚

⑥同じ会社の人